CIE- 9 MC (entrada 5)

CIE-9-MC es un acrónimo de Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, Modificación Clínica. Se trata de una clasificación de enfermedades y procedimientos utilizada en la codificación de información clínica derivada de la asistencia sanitaria, principalmente en el entorno de hospitales y centros de atención médica especializada.

La CIE-9-MC es la traducción oficial de ICD-9-CM (International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification) que a su vez es una adaptación de la ICD-9 (International Classification of Diseases, Ninth Revision) . La ICD-9-CM fue creada para facilitar la codificación de morbimortalidad en los hospitales.

Para utilizar la CIE-9-MC es imprescindible conocer y aplicar la normativa de codificación vigente, publicada por las organizaciones responsables de los registros clínicoasistenciales.

En España, el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y las Consejerías de Sanidad de varias Comunidades Autónomas publican regularmente normas de indexación y codificación para el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de los centros asistenciales.

La edición electrónica de la CIE-9-MC 8ª edición (válida para las altas de 2012 y 2013) se puede encontrar en el portal del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de España bajo la denominación eCIEmaps.

La aplicación de consulta eCIEmaps combina los recursos de terminología y clasificación de CIE-9-MC y CIE-10, incluyendo además un navegador de mapeos (correspondencias o equivalencias entre códigos) de las dos clasificaciones.

TELEMEDICINA EN IAVANTE (entrada 8)

La prestación de servicios sanitarios a distancia mediante el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) posee un enorme potencial para contribuir a mejorar la salud de los ciudadanos, facilitar el trabajo a los profesionales de la salud y ayudar a garantizar la sostenibilidad y eficiencia futura del sistema sanitario.

A pesar de este potencial de la Telemedicina y del hecho de que la mayoría de tecnologías necesarias para la prestación de este tipo de servicios son generalmente maduras, su uso sigue siendo limitado, tanto en el ámbito regional, como en el nacional y europeo. La mayoría de proyectos de Telemedicina existentes responden a iniciativas con carácter generalmente localizado, impulsadas por un centro sanitario como respuesta a un problema específico y haciendo uso de capacidades tecnológicas propias del centro y su equipo.

De forma progresiva, parece que esta situación se generalizará, dada las tecnologías subyacentes de la Telemedicina y la constatación de las ventajas y posibilidades que proporciona a la atención sanitaria por lo que se corre riesgo de disponer de un muy amplio ecosistema de proyectos, tecnológicamente heterogéneos e incompatibles entre sí, que dificulten las siguientes etapas en el proceso de expansión de la Telemedicina como un recurso fundamental de la atención sanitaria en las próximas décadas.

En este contexto, Fundación Iavante entiende que la Telemedicina debe dar un salto de la fragmentación a la integración, despegue que debe realizarse desde la Administración, bajo un enfoque de sostenibilidad, flexibilidad y eficiencia como contraposición al lanzamiento de proyectos de vida limitada o que se prolonga con un mantenimiento de subsistencia.

Para lo que se apuesta y se considera fundamental la puesta en marcha de una Plataforma Común Integrada de Telemedicina (PCIT) que, por un lado, resuelva los principales retos tecnológicos que deben enfrentar los proyectos de Telemedicina y, por otro, asegure la interoperabilidad, escalabilidad, seguridad y viabilidad a largo plazo de las iniciativas de Telemedicina que se emprendan en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA)

Enlace 1
Enlace 2
Enlace 3

LA TELEMEDICINA -- Entrada 7

 LA TELEMEDICINA  -- Entrada 7

La telemedicina es una aplicación de rápida evolución de la medicina clínica, donde se transfiere la información médica a través del teléfono o de Internet y las redes de otras veces, con el propósito de consultoría, y los procedimientos médicos a veces a distancia o los exámenes.

La telemedicina puede ser tan simple como dos profesionales de la salud discutiendo un caso por teléfono, o tan complejo como el uso de la tecnología satelital y equipo de video-conferencia para llevar a cabo una consulta en tiempo real entre especialistas médicos en dos países diferentes. La telemedicina se refiere generalmente a la utilización de las comunicaciones y tecnologías de la información para la prestación de la atención clínica.

La atención a distancia (también llamado''in absentia''de atención), es una vieja práctica que se llevó a cabo a menudo por correo. Ha habido una larga y exitosa historia en el cuidado de la salud rebeldía que, gracias a la tecnología moderna de comunicación, se ha convertido en lo que conocemos como la telemedicina moderna.

En sus primeras manifestaciones, los campesinos africanos utilizan señales de humo para avisar a la gente a mantenerse alejados del pueblo en caso de enfermedad grave. En el año 1900, las personas que viven en zonas remotas de Australia utilizan radios de dos vías, alimentado por una dinamo impulsada por un conjunto de pedales de bicicleta, para comunicarse con el Servicio Médico Aéreo Real de Australia.

Las condiciones de salud electrónico y telemedicina son a veces erróneamente intercambiados con la telemedicina. Al igual que los términos "medicina" y "atención médica", la telemedicina a menudo se refiere sólo a la prestación de servicios clínicos, mientras que el plazo de telesalud puede hacer referencia a los servicios clínicos y no clínicos, tales como la educación médica, la administración y la investigación. El término e-salud es a menudo, sobre todo en el Reino Unido y Europa, que se utiliza como un término general que incluye los registros de telesalud, médicos electrónicos, y otros componentes de TI para la salud. 

  

Enlace 1

Enlace 2 

ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA

 ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA  -  (Entrada 6)

 En España, la vigilancia de enfermedades transmisibles es una de las actividades más consolidadas y tradicionales relacionadas con la salud pública. Los antecedentes de la vigilancia de enfermedades de declaración obligatoria se remontan a 1901 cuando se estableció la primera lista de enfermedades a declarar. Estaba compuesta por 11 enfermedades “infecto-contagiosas” y regulaba la obligatoriedad para todos los médicos de notificar los casos a la autoridad sanitaria. Desde entonces el sistema se ha mantenido sin interrupción, adecuándose a distintas necesidades y cambios administrativos en nuestro país.

La vigilancia de las enfermedades de declaración obligatoria tiene como objetivo último mejorar el nivel de salud de la población. Los objetivos específicos son la medición de la incidencia de las enfermedades objeto de vigilancia en la comunidad, el estudio de su patrón epidemiológico, así como conocer la descripción de los posibles factores de riesgo que las causan.

 La vigilancia se realiza a través de la Red de Vigilancia Epidemiológica que es un sistema de Vigilancia de la Salud Pública que integra las redes de vigilancia de las distintas Comunidades Autónomas. Esta red es responsable de recoger y analizar la información de la actividad de vigilancia epidemiológica que se usará para la toma de decisiones en la prevención y el control de las enfermedades y aportará información operativa para la planificación y la evaluación las políticas de salud.

 Los médicos, tanto de Atención Primaria como Especializada, del sector público o privado, notifican los casos nuevos, sospechosos o confirmados, a la Autoridad Sanitaria de su Comunidad Autónoma. El circuito de vigilancia se establece en cada comunidad autónoma donde se identifican las fuentes de notificación (médicos, hospitales y laboratorios de microbiología clínica) y los procedimientos de obtención de información para cumplimentar la encuesta de caso que recoge las variables para la vigilancia.

Las Comunidades Autónomas notifican los casos al Centro Nacional de Epidemiología (CNE) con la periodicidad establecidas en los protocolos de acuerdo con la forma de declaración (agregada o individual), la enfermedad y la información a recoger de cada caso. La notificación de casos y brotes se recibe en el CNE en distintos formatos y se introduce en la base de datos correspondiente. Esta base de datos permite el almacenamiento, depuración y análisis de la información recibida.

 La notificación de casos agregados permite conocer la distribución temporal (semana y año de inicio de síntomas) y geográfica de los casos (provincia y comunidad autónoma de declaración).

 Ejemplo algunas de la enfermedades de declaración obligatoria en Andalucía:

- Aspergilosis.
- Aniasakiasis.
- Botulismo.
- Brucelosis.
- Carbunco.
- Cólera.
- Criptosporidiosis.
- Difteria.
- Disentería.

- Encefalopatías Espongiformes Transmisibles Humanas (EETH).
- Enfermedad de Lyme.
- Enfermedad meningocócica.

- Enfermedad neumocócica invasora.
- Enfermedad invasiva por Haemophilus Influenzae.
- Fenilcetonuria e hipotiroidismo congénito no detectados en el Programa de Detección de Metabolopatías.
- Fiebre amarilla.
- Fiebre exantemática mediterránea.
- Fiebre Q.
- Fiebre recurrente por garrapatas.
- Fiebres tifoidea y paratifoidea.
- Gripe.
- Hepatitis A.
- Hepatitis B.
- Hepatitis C.
- Hepatitis vírica, otras.
- Herpes genital.
- Infección gonocócica.
- Infección genital por Chiamydia trachomatis.
- Infección por Escherichia Coli O157.

- Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
- Intoxicaciones agudas por plaguicidas.
- Legionelosis.
- Leishmaniasis.
- Lepra.
- Listeriosis.
- Meningitis bacteriana, otras.
- Meningitis vírica.
- Meningitis infecciosa, otras.
- Paludismo.
- Parálisis flaccida.
- Parotiditis.
- Peste.
- Poliomelitis.
- Rabia.
- Reacciones postvacunales graves.

- Rubéola.
- Rubéola congénita.
- Sarampión.
- Sífilis.
- Sífilis congénita.
- Tétanos.
- Tétanos neonatal.
- Tifus exantemático.
- Tos ferina.
- Toxoplasmosis congénita.
- Triquinosis.
- Tuberculosis.
- Turalemia.
- Varicela.

Enlace 1

Enlace 2

Enlace 3 

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES --- Entrada 5

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES  --- Entrada 5

CIE-9-MC es un acrónimo de Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, Modificación Clínica. Se trata de una clasificación de enfermedades y procedimientos utilizada en la codificación de información clínica derivada de la asistencia sanitaria, principalmente en el entorno de hospitales y centros de atención médica especializada.

La CIE-9-MC es la traducción oficial de ICD-9-CM (International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification) que a su vez es una adaptación de la ICD-9 (International Classification of Diseases, Ninth Revision) . La ICD-9-CM fue creada para facilitar la codificación de morbimortalidad en los hospitales.

Para utilizar la CIE-9-MC es imprescindible conocer y aplicar la normativa de codificación vigente, publicada por las organizaciones responsables de los registros clínicoasistenciales.

En España, el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y las Consejerías de Sanidad de varias Comunidades Autónomas publican regularmente normas de indexación y codificación para el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de los centros asistenciales.

La edición electrónica de la CIE-9-MC 8ª edición (válida para las altas de 2012 y 2013) se puede encontrar en el portal del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de España bajo la denominación eCIEmaps.
 
La aplicación de consulta eCIEmaps combina los recursos de terminología y clasificación de CIE-9-MC y CIE-10, incluyendo además un navegador de mapeos (correspondencias o equivalencias entre códigos) de las dos clasificaciones.

Enlace WEB:
 
1 enlace web

2 enlace web

EL CÓDIGO MORSE, UN CÓDIGO PIONERO --- (Entrada 4)

EL CÓDIGO MORSE, UN CÓDIGO PIONERO   ---   (Entrada 4)

El código Morse es un código o sistema de comunicación que permite la comunicación telegráfica a través de la transmisión de impulsos eléctricos de longitudes diversas o por medios visuales, como luz, sonoros o mecánicos. Este código consta de una serie de puntos, rayas y espacios, que al ser combinados entre si pueden formar palabras, números y otros símbolos.

Este sistema de comunicación fue creado en el año 1830 por Samuel F.B. Morse, un inventor, pintor y físico proveniente de los Estados Unidos, quien pretendía encontrar un medio de comunicación telegráfica. La creación de éste código tiene su origen en la creación del señor Morse de un telégrafo, invento que le trajo bastante dificultades, ya que, en un principio, el registro de este fabuloso invento le fue negado tanto en Europa como en los Estados Unidos. Finalmente, logró conseguir el financiamiento del gobierno americano, el que le permitió construir una línea telegráfica entre Baltimore y Washington. Un año después se realizaron las primeras transmisiones, resultando éstas bastante exitosas, lo que dio pie a la formación de una enorme compañía que cubriría a todos los Estados Unidos de líneas telegráficas.

Samuel F.B. Morse vivió desde 1791 hasta 1872. Para este último año, el de su muerte, el continente americano ya contaba con más de 300.000 kilómetros de líneas telegráficas que comunicaban casi todos los rincones del país.

Como se dijo anteriormente, la letras, números y demás signos, se representan en el código Morse a través de puntos y líneas que se transmiten como impulsos eléctricos que producen una señal de luz o de sonido de una duración determinada.

Enlace WEB : 

www.otae.com/morse/

 http://www.codigomorse.com/



3 Algoritmo de decisiones

                           Algoritmos de decisiones.

Los algoritmos son series de preguntas dispuestas en forma de <<árbol>> que guían la secuencia de actuaciones o decisiones a través de unos pasos, para realizar un procedimiento o protocolo de manera correcta y lo más objetiva posible.

Al aplicar el algoritmo respondiendo las preguntas, vamos siguiendo la secuencia que se acabara cuando ya no queden más preguntas. En este punto se indicara, supuestamente, la respuesta más adecuada para ese caso.

De todos modos no hay que olvidar que el personal médico coordinador en el ejercicio de su labor y valorando las circunstancias que puedan concurrir en un caso concreto, puede tomar una decisión no recogida o contraria a la escrita en cualquier guía.

Usar algoritmos de decisiones permite una mayor similitud de criterios entre el equipo médico coordinador y una mayor equidad en la intervenciones de los servicios de urgencias. El hecho de que el equipo médico y el de enfermería que tomen parte en la labor asistencial lo conozcan reducirá además la incertidumbre en la actuación cotidiana.

Aunque partamos de  que la variabilidad de demandas es muy diversa -pues en emergencias sanitarias podemos pensar que cada caso o cada paciente son únicos-, si que se puede establecer denominadores comunes que permiten clasificar, codificar y protocolizar el interrogatorio telefónico. Así se consigue disminuir el número de errores y obtener las respuestas más efectivas a cada tipo de demanda.

¡Tenlo en cuenta!

Las guías de coordinación sanitaria y los algoritmos de decisiones no pretenden sustituir la imprescindible y obligada capacidad decisoria del médico o la médica coordinador sino al contrario servirle de instrumento de apoyo en su labor y de árbol de decisiones preestablecido.

Algoritmo de accidente de trafico. 112 Madrid

Algoritmo de persona inconsciente.

Algoritmo de dolor torácico.