ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA

 ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA  -  (Entrada 6)

 En España, la vigilancia de enfermedades transmisibles es una de las actividades más consolidadas y tradicionales relacionadas con la salud pública. Los antecedentes de la vigilancia de enfermedades de declaración obligatoria se remontan a 1901 cuando se estableció la primera lista de enfermedades a declarar. Estaba compuesta por 11 enfermedades “infecto-contagiosas” y regulaba la obligatoriedad para todos los médicos de notificar los casos a la autoridad sanitaria. Desde entonces el sistema se ha mantenido sin interrupción, adecuándose a distintas necesidades y cambios administrativos en nuestro país.

La vigilancia de las enfermedades de declaración obligatoria tiene como objetivo último mejorar el nivel de salud de la población. Los objetivos específicos son la medición de la incidencia de las enfermedades objeto de vigilancia en la comunidad, el estudio de su patrón epidemiológico, así como conocer la descripción de los posibles factores de riesgo que las causan.

 La vigilancia se realiza a través de la Red de Vigilancia Epidemiológica que es un sistema de Vigilancia de la Salud Pública que integra las redes de vigilancia de las distintas Comunidades Autónomas. Esta red es responsable de recoger y analizar la información de la actividad de vigilancia epidemiológica que se usará para la toma de decisiones en la prevención y el control de las enfermedades y aportará información operativa para la planificación y la evaluación las políticas de salud.

 Los médicos, tanto de Atención Primaria como Especializada, del sector público o privado, notifican los casos nuevos, sospechosos o confirmados, a la Autoridad Sanitaria de su Comunidad Autónoma. El circuito de vigilancia se establece en cada comunidad autónoma donde se identifican las fuentes de notificación (médicos, hospitales y laboratorios de microbiología clínica) y los procedimientos de obtención de información para cumplimentar la encuesta de caso que recoge las variables para la vigilancia.

Las Comunidades Autónomas notifican los casos al Centro Nacional de Epidemiología (CNE) con la periodicidad establecidas en los protocolos de acuerdo con la forma de declaración (agregada o individual), la enfermedad y la información a recoger de cada caso. La notificación de casos y brotes se recibe en el CNE en distintos formatos y se introduce en la base de datos correspondiente. Esta base de datos permite el almacenamiento, depuración y análisis de la información recibida.

 La notificación de casos agregados permite conocer la distribución temporal (semana y año de inicio de síntomas) y geográfica de los casos (provincia y comunidad autónoma de declaración).

 Ejemplo algunas de la enfermedades de declaración obligatoria en Andalucía:

- Aspergilosis.
- Aniasakiasis.
- Botulismo.
- Brucelosis.
- Carbunco.
- Cólera.
- Criptosporidiosis.
- Difteria.
- Disentería.

- Encefalopatías Espongiformes Transmisibles Humanas (EETH).
- Enfermedad de Lyme.
- Enfermedad meningocócica.

- Enfermedad neumocócica invasora.
- Enfermedad invasiva por Haemophilus Influenzae.
- Fenilcetonuria e hipotiroidismo congénito no detectados en el Programa de Detección de Metabolopatías.
- Fiebre amarilla.
- Fiebre exantemática mediterránea.
- Fiebre Q.
- Fiebre recurrente por garrapatas.
- Fiebres tifoidea y paratifoidea.
- Gripe.
- Hepatitis A.
- Hepatitis B.
- Hepatitis C.
- Hepatitis vírica, otras.
- Herpes genital.
- Infección gonocócica.
- Infección genital por Chiamydia trachomatis.
- Infección por Escherichia Coli O157.

- Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
- Intoxicaciones agudas por plaguicidas.
- Legionelosis.
- Leishmaniasis.
- Lepra.
- Listeriosis.
- Meningitis bacteriana, otras.
- Meningitis vírica.
- Meningitis infecciosa, otras.
- Paludismo.
- Parálisis flaccida.
- Parotiditis.
- Peste.
- Poliomelitis.
- Rabia.
- Reacciones postvacunales graves.

- Rubéola.
- Rubéola congénita.
- Sarampión.
- Sífilis.
- Sífilis congénita.
- Tétanos.
- Tétanos neonatal.
- Tifus exantemático.
- Tos ferina.
- Toxoplasmosis congénita.
- Triquinosis.
- Tuberculosis.
- Turalemia.
- Varicela.

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